Нооджерон - психометаболическое, ноотропное.
Фармакодинамика
Производное адамантана, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину. Является неконкурентным антагонистом глутаматных N-метил-D-аспартат (NMDA)-peцепторов, (в т.ч. в черном веществе), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Улучшает ослабленную память, концентрацию внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии.
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Cmax достигается спустя 3–8 ч после приема. Пища не влияет на всасывание. Суточная доза 20 мг приводит к плазменной Css от 70 до 150 нг/мл. Vd составляет 10 л/кг. Связывание с белками — 45%. 80% циркулирующего в крови мемантина представлено неизмененным веществом. Метаболизм протекает без участия цитохрома Р450. Основные метаболиты — N-3,5-диметилглудантан (в виде 2 изомеров) и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантан — не обладают фармакологической активностью.
Выводится почками. Элиминация происходит однофазно, T1/2 составляет 60–100 ч; клиренс — 170 мл/мин/1,73м2, препарат частично секретируется почечными канальцами. При щелочной реакции мочи выведение препарата замедляется.
Внутрь, независимо от приема пищи.
В течение первой недели суточная доза составляет 5 мг (утром). На второй неделе суточная доза составляет 10 мг (по 5 мг 2 раза в день). Во время третьей недели суточная доза — 15 мг (10 мг утром и 5 мг вечером). С четвертой недели суточная доза составляет 20 мг. Максимальная суточная доза — 20 мг.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты. Коррекция дозы у пожилых пациентов (старше 65 лет) не требуется.
Нарушение функции почек. При умеренной почечной недостаточности (Cl креатинина 50–80 мл/мин) коррекция дозы обычно не требуется; при Cl креатинина 30–49 мл/мин суточная доза первоначально не превышает 10 мг, затем через 7 дней при условии хорошей переносимости доза может быть повышена вплоть до 20 мг. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина 5–29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.
Нарушение функции печени. При легкой и умеренной печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Планета Здоровья | Пушкинская ул, 157, Ижевск, Удмуртская Респ (Перекресток) | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 324 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Камбарская ул, 110, Ижевск, Удмуртская Респ | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 573 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Короленко ул, 12, Глазов, Удмуртская Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 573 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Драгунова ул, 4А, Глазов, Удмуртская Респ | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 573 ₽ |
Аптечный пункт ЗдравСити | Зайцева ул, 5А, Подшивалово д, Завьяловский р-н, Удмуртская Респ | 10:00-13:00 Вт-Сб | 2 573 ₽ |
Дебесское РАЙПО ЗдравСити | Советская ул, 92, Дебесы с, Удмуртская Республика | 09:00-19:00 Пн-Вс | 2 573 ₽ |
Здоровье ЗдравСити | Подлесная 7-я ул, 34, Ижевск, Удмуртская Респ | 08:30-21:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 2 573 ₽ |
Здоровье+ ЗдравСити | Клубная ул, 10, Кечево с, Удмуртская Республика | 09:00-20:00 Пн-Вс | 2 573 ₽ |
ИП Байданов Оплата только наличными ЗдравСити | Советская ул, 46, Шаркан с, Удмуртская Респ | 08:00-19:00 Пн-Пт, 08:00-18:00 Сб-Вс | 2 573 ₽ |
ИП Черепанова Л.Г. ЗдравСити | Калинина ул, 49А, Кизнер п, Кизнерский р-н, Удмуртская Респ | 09:00-20:00 Пн-Вс | 2 573 ₽ |
Игринское РАЙПО ЗдравСити | Нефтяников мкр, 10, Игра п, Удмуртская Респ | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 2 573 ₽ |
Магнит аптека ЗдравСити | Молодежная ул, 107А, Ижевск, Удмуртская Респ | 08:00-21:30 Пн-Вс | 2 573 ₽ |
Мегапресс ЗдравСити | Воткинское ш, 39, Ижевск, Удмуртская Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 573 ₽ |
Планета здоровья ЗдравСити | 1 Мая ул, 137, Воткинск, Удмуртская Респ | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 573 ₽ |
РиА Фарм ЗдравСити | Нагорная ул, 58А, Ижевск, Удмуртская Респ | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 2 573 ₽ |
Фарм-Маркет ЗдравСити | Школьная ул, 8, Ижевск, Удмуртская Респ | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 573 ₽ |
Фармавит ЗдравСити | Строителей ул, 13, Новый п, Воткинский р-н, Удмуртская Респ | Круглосуточно | 2 573 ₽ |
Фармленд ЗдравСити | Архитектора П.П. Берша ул, 43, Ижевск, Удмуртская Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 573 ₽ |
ЦентрФарм ЗдравСити | Архитектора П.П.Берша ул, 19, Ижевск, Удмуртская Респ | 09:00-20:00 Пн-Вс | 2 573 ₽ |