Аллергия Антибиотики Антисептики Бронхиальная астма Варикозное расширение вен Геморрой Глазные средства Гомеопатия Гормональные препараты Дерматология Диабет Желудочно-кишечные средства Женское здоровье Иммунитет Контрацепция Кровь и кровообращение Лекарственные травы Мочеполовая система Мужское здоровье Нервная система Обезболивающие средства Онкология Опорно-двигательный аппарат Паразиты Потенция Похудение Простуда и грипп Противовирусные препараты Противовоспалительные препараты Противогрибковые препараты Сердечно-сосудистые препараты Стоматологические препараты Табачная, алкогольная, наркотическая зависимость Тонизирующие, общеукрепляющие Ушные средства Холестерин Щитовидная железа Витаминно-минеральные комплексы Витаминно-минеральные комплексы с прочими компонентами Витаминные комплексы (поливитамины) Витаминные препараты Витамины БАД Минеральные вещества БАД в сезон простуд БАД для детей и кормящих мам БАД для женского здоровья БАД для зрения и слуха БАД для кожи и волос БАД для костей и суставов БАД для мочеполовой системы БАД для мужского здоровья БАД для нервной системы БАД для обмена веществ БАД для пищеварения БАД для похудения БАД для сердца и сосудов БАД для укрепления иммунитета БАД источник минеральных веществ БАД от вредных привычек БАД фиточай Анализаторы Глюкометры и принадлежности Ингаляторы Ирригаторы Массажеры медицинские Облучатели медицинские Термометры Тонометры и принадлежности Аптечки Лубриканты Медицинская одежда Перевязочные материалы Пластыри Презервативы Протезы внутрисуставной жидкости Прочие медицинские изделия Средства реабилитации Стетоскопы Тесты Товары для ухода за больными Шприцы и капельницы Аспираторы для носа Детская гигиена и уход Детское питание Для беременных Игрушки Подгузники и пеленки детские Принадлежности для кормления Принадлежности для купания Пустышки и прорезыватели Товары для кормящих Чаи для кормящих мам Диетическое питание Здоровое питание Минеральная вода Напитки Гигиена полости рта Гигиенические средства из ваты Интимная гигиена Средства гигиены полости носа Средства гигиены ушей Средства для дезинфекции Средства личной гигиены Средства против насекомых и клещей Средства ухода за зубными протезами Дезодоранты и антиперспиранты Косметика для губ Косметика для мужчин Косметика для ухода за волосами Косметика для ухода за лицом Косметика для ухода за ногами Косметика для ухода за руками Косметика для ухода за телом Косметические наборы Космецевтика Солнцезащитные средства Средства для ухода за ногтями Термальная вода Эфирные и косметические масла Бандаж Компрессионный трикотаж Корректоры для стопы и пальцев Корректоры осанки Ортопедическая подушка Ортопедический воротник для шеи Ортопедический корсет Поддерживатель руки Согревающий пояс Стельки Гели для физиотерапии век Контактные линзы Растворы для контактных линз Растворы офтальмологические увлажняющие
Сортировать:
сначала популярные
По рецепту
Летрозол, 2.5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт. цена
Летрозол, блистер
Hetero Labs, Индия
в 225 аптеках, забронировать в ближайшей
Средняя цена в аптеках
1259₽
Медиана цен в аптеках региона, подключенных к Ютеке
Цена в Ютеке
от 1179₽
По рецепту
Летрозол, 2.5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт. цена
Летрозол, упаковка контурная ячейковая
Kern Pharma, Испания
в 1 аптеке, забронировать в ближайшей
Цена в Ютеке
2208₽

Цены в аптеках на Летрозол

История стоимости Летрозол

1293₽
1245₽
08.03-14.03
1247₽
15.03-21.03
1245₽ (-2₽)
22.03-28.03
1293₽ (+48₽)
29.03-04.04
1278₽ (-15₽)
05.04-11.04
1259₽ (-19₽)
12.04
1259₽
13.04
1259₽
Указана средняя стоимость товара в аптеках Ижевска за период и разница по сравнению с предыдущим периодом

Инструкция на Летрозол

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
летрозол (в пересчете на 100% вещество) 2,5 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, гипромеллоза, МКЦ; карбоксиметилкрахмал натрия; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; Opadry желтый 03В82927 (гипромеллоза, титана диоксид Е171, краситель железа оксид желтый Е172, макрогол-400, тальк)  

в упаковках контурных безъячейковых 10 или 14 шт.; в пачке картонной 3 или 2 упаковки.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, желтого цвета.

Фармакодинамика

Летрозол оказывает антиэстрогенное действие, селективно ингибирует ароматазу (фермент синтеза эстрогенов) путем высокоспецифичного конкурентного связывания с субъединицей этого фермента — гемом цитохрома Р450. Блокирует синтез эстрогенов как в периферической, так и в опухолевой тканях.

У женщин в постменопаузном периоде эстрогены образуются преимущественно при участии фермента ароматазы, который превращает синтезирующиеся в надпочечниках андрогены (в первую очередь андростендион и тестостерон) в эстрон и эстрадиол.

Ежедневный прием летрозола в суточной дозе 0,1–5 мг приводит к снижению концентрации эстрадиола, эстрона и эстрона сульфата в плазме крови на 75–95% от исходного содержания. Супрессия синтеза эстрогенов поддерживается на протяжении всего периода лечения.

При применении летрозола в диапазоне доз от 0,1 до 5 мг нарушения синтеза стероидных гормонов в надпочечниках не наблюдается, тест с АКТГ не выявляет нарушений синтеза альдостерона или кортизола. Дополнительного назначения глюкокортикоидов и минералокортикоидов не требуется.

Блокада биосинтеза эстрогенов не приводит к накоплению андрогенов, являющихся предшественниками эстрогенов. На фоне приема летрозола изменений концентраций лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов в плазме крови, изменения функции щитовидной железы, изменения липидного профиля, повышения частоты инфарктов миокарда и инсультов отмечено не было.

На фоне лечения летрозолом слабо повышается частота остеопороза (6,9% по сравнению с 5,5% на плацебо). Однако частота переломов костей у пациенток, получающих летрозол, не отличается от таковой у здоровых людей того же возраста.

Адъювантная терапия летрозолом ранних стадий рака молочной железы снижает риск рецидивов, увеличивает выживаемость без признаков заболевания в течение 5 лет, снижает риск развития вторичных опухолей.

Продленная адъювантная терапия летрозолом снижает риск рецидивов на 42%. Достоверное преимущество по выживаемости без признаков заболевания в группе летрозола отмечалось вне зависимости от вовлеченности лимфатических узлов. Лечение летрозолом снижает смертность пациенток с вовлечением лимфатических узлов на 40%.

Фармакокинетика

Летрозол быстро и полностью всасывается из ЖКТ, средняя биодоступность составляет 99,9%. Прием пищи незначительно снижает скорость абсорбции. Среднее значение времени Tmax составляет 1 ч при приеме летрозола натощак и 2 ч — при приеме с пищей; среднее значение Cmax составляет (129±20,3) нмоль/л при приеме натощак и (98,7±18,6) нмоль/л — при приеме с пищей, однако степень всасывания летрозола (при оценке по значению AUC) не изменяется.

Небольшие изменения в скорости всасывания расцениваются как не имеющие клинического значения, поэтому летрозол можно принимать независимо от приема пищи. Связь летрозола с белками плазмы крови составляет приблизительно 60% (преимущественно с альбумином — 55%). Концентрация летрозола в эритроцитах составляет около 80% от таковой в плазме крови. Кажущийся объем распределения в равновесном состоянии составляет около (1,87±0,47) л/кг. Равновесная концентрация достигается в течение 2–6 нед ежедневного приема суточной дозы 2,5 мг. Фармакокинетика нелинейна. Кумуляции при длительном применении не отмечено. Летрозол в значительной степени подвергается метаболизму под действием изоферментов CYP3A4 и CYP2A6 цитохрома Р450 с образованием фармакологически неактивного карбинолового соединения.

Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, в меньшей степени — через кишечник. Конечный T1/2 составляет 48 ч. Фармакокинетические параметры летрозола не зависят от возраста пациента. При почечной недостаточности фармакокинетические параметры не изменяются. При умеренно выраженном нарушении функции печени (Child-Pugh В) средние величины AUC хотя и выше на 37%, но остаются в пределах того диапазона значений, которые отмечаются у лиц без нарушений функции печени. У больных с циррозом печени и тяжелыми нарушениями ее функции (Child-Pugh С) AUC увеличивается на 95% и T1/2 — на 187%. Однако учитывая хорошую переносимость высоких доз препарата (5–10 мг/сут), в этих случаях необходимости изменять дозу летрозола нет.

Летрозол: Показания

ранние стадии рака молочной железы, клетки которого имеют рецепторы к гормонам, у женщин в постменопаузе в качестве адъювантной терапии;

ранние стадии рака молочной железы у женщин в постменопаузе после завершения стандартной адъювантной терапии тамоксифеном в качестве продленной адъювантной терапии;

распространенные гормонозависимые формы рака молочной железы у женщин в постменопаузе (терапия первой линии);

распространенные формы рака молочной железы у женщин в постменопаузе (естественной или вызванной искусственно), получавших предшествующую терапию антиэстрогенами.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи.

Взрослым рекомендуемая доза препарата Летрозол-Тева составляет 2,5 мг 1 раз в сутки, ежедневно, длительно.

В качестве продленной адъювантной терапии лечение должно продолжаться в течение 5 лет (не дольше).

При появлении признаков прогрессирования заболевания прием препарата Летрозол-Тева следует прекратить.

У пациенток пожилого возраста коррекции дозы препарата Летрозол-Тева не требуется.

Пациентки с нарушением функции печени и/или почек: при нарушениях функции печени или почек (Cl креатинина >10 мл/мин) коррекции дозы препарата не требуется. Тем не менее, при тяжелых нарушениях функции печени (по шкале Child-Pugh С) пациентки должны находиться под постоянным наблюдением.

Летрозол: Противопоказания

повышенная чувствительность к летрозолу или любому другому компоненту препарата;

эндокринный статус, характерный для репродуктивного периода;

беременность;

период кормления грудью;

детский возраст (эффективность и безопасность для детей не установлена).

С осторожностью: нет данных о применении летрозола у пациенток с Cl креатинина менее 10 мл/мин. Перед назначением летрозола таким пациенткам следует тщательно взвесить соотношение между потенциальным риском и ожидаемым эффектом лечения.

Летрозол: Побочные действия

Как правило, побочные реакции были слабо или умеренно выражены и, в основном, связаны с подавлением синтеза эстрогенов.

Частота возникновения побочных реакций оценивается следующим образом: возникающие очень часто — >10%, часто — 1–10%, иногда — 0,1–1%, редко — 0,01–0,1%, очень редко — <0,01%, включая отдельные сообщения.

Со стороны системы пищеварения: часто — тошнота, рвота, диспепсия, запор, диарея; иногда — боли в животе, стоматит, сухость во рту, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, депрессия; иногда — тревога, нервозность, раздражительность, сонливость, бессонница, ухудшение памяти, дизестезия, парестезия, гипестезия, нарушение вкусового восприятия, эпизоды нарушения мозгового кровообращения.

Со стороны органов кроветворения: иногда — лейкопения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда — ощущение сердцебиения, тахикардия, тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, повышение АД, ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность), тромбоэмболия; редко — эмболия легочной артерии, тромбоз артерий, инсульт.

Со стороны дыхательной системы: иногда — одышка, кашель.

Со стороны кожи и кожных придатков: часто — алопеция, повышенная потливость, кожная сыпь (включая эритематозную, макулопапулезную, везикулярную сыпь, псориазоподобные высыпания); иногда — кожный зуд, сухость кожи, крапивница; очень редко — ангионевротический отек, анафилактические реакции.

Со стороны скелетно-мышечной системы: очень часто — артралгия; часто — миалгия, боли в костях, остеопороз, переломы костей, иногда — артрит.

Со стороны органов чувств: иногда — катаракта, раздражение глаз, затуманивание зрения, нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны мочевыводящей системы: иногда — учащенное мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей.

Со стороны репродуктивной системы: иногда — вагинальные кровотечения, выделения из влагалища, сухость влагалища, боль в молочных железах.

Прочие: очень часто — приступообразные ощущения жара (приливы); часто — повышенная утомляемость, астения, недомогание, периферические отеки, увеличение массы тела, гиперхолестеринемия, анорексия, повышение аппетита; иногда — снижение массы тела, жажда, гипертермия (пирексия), сухость слизистых оболочек, генерализованные отеки, боли в опухолевых очагах.

Передозировка

Симптомы: имеются отдельные сообщения о случаях передозировки летрозола.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Какие-либо специфические методы лечения передозировки неизвестны. Летрозол выводится из плазмы посредством гемодиализа.

Взаимодействие

При одновременном назначении летрозола с циметидином и варфарином клинически значимых взаимодействий не наблюдается.

Клинического опыта по применению летрозола в комбинации с другими противоопухолевыми средствами в настоящее время не имеется.

Согласно результатам исследований in vitro летрозол подавляет активность изоферментов цитохрома Р450 — CYP2A6 и CYP2C19 (последнего — умеренно). При решении вопроса о значении этих данных для клиники необходимо учитывать, что изофермент CYP2A6 не играет существенной роли в метаболизме лекарственных препаратов. В экспериментах in vitro было показано, что летрозол в концентрациях, в 100 раз превышающих равновесные значения в плазме, не обладает способностью существенно подавлять метаболизм диазепама (субстрата для CYP2C19). Таким образом, клинически значимые взаимодействия с изоферментом CYP2C19 маловероятны. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при совместном применении летрозола и препаратов, метаболизирующихся преимущественно при участии вышеназванных изоферментов и имеющих узкий терапевтический индекс.

Особые указания

Пациентки с тяжелыми нарушениями функции печени должны находиться под постоянным наблюдением.

Во время терапии летрозолом, учитывая потенциальную возможность наступления беременности, женщинам в перименопаузном и раннем постменопаузном периодах следует использовать надежные способы контрацепции до установления стабильного постменопаузного гормонального уровня.

Влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами. Некоторые побочные эффекты препарата, такие как общая слабость и головокружение, могут влиять на способность выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих концентрации внимания и быстрых реакций. В этой связи следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

Основные сведения

Торговое название
Летрозол
Действующее вещество (МНН)
Летрозол
Дозировка или размер
2.5 мг
Форма выпуска
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Первичная упаковка
блистер, упаковка контурная ячейковая
Количество в упаковке
30
Производитель
Hetero Labs, Kern Pharma
Страна
Индия, Испания
Срок годности
3 года
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

Аналоги Летрозол

По рецепту
Фемара, 2.5 мг, таблетки, покрытые оболочкой, 30 шт. цена
Фемара, 2.5 мг, таблетки, покрытые оболочкой, 30 шт.
Летрозол, блистер
Novartis, Швейцария
в 226 аптеках, забронировать в ближайшей
Средняя цена в аптеках
7052₽
Медиана цен в аптеках региона, подключенных к Ютеке
Цена в Ютеке
от 7049₽
По рецепту
Лорета, 2.5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт. цена
Лорета, 2.5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Летрозол, упаковка
Синтон, Испания
в 225 аптеках, забронировать в ближайшей
Средняя цена в аптеках
1114₽
Медиана цен в аптеках региона, подключенных к Ютеке
Цена в Ютеке
от 1101₽
По рецепту
Эстролет, 2.5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт. цена
Эстролет, 2.5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Летрозол, упаковка контурная ячейковая
Натива, Россия
в 215 аптеках, забронировать в ближайшей
Цена в Ютеке
1034₽

Самовывоз Летрозол из аптеки в Ижевске и Удмуртской Республике

АСПЭК №26
40 Лет Победы ул, 144А, Ижевск, Удмуртская Респ
Часы работы:
08:00-20:00 Пн-Вс
1179₽
Аптека.ру
АСПЭК №32
Выставочная ул, 3, Ижевск, Удмуртская Респ
Часы работы:
09:00-21:00 Пн-Вс
1179₽
Аптека.ру
Айболит
Молодежная ул, 2, Июльское с, Воткинский р-н, Удмуртская Респ
Часы работы:
Круглосуточно
1179₽
Аптека.ру
Апрель
Пушкинская ул, 171, Ижевск, Удмуртская Респ
Часы работы:
08:00-20:00 Пн-Вс
1179₽
Аптека.ру
Аптека
Советская ул, 46, Шаркан с, Шарканский р-н, Удмуртская Респ
Часы работы:
08:00-19:00 Пн-Пт08:00-18:00 Сб-Вс
Оплата только наличными
1179₽
Аптека.ру
Аптека МЕГАПРЕСС
Карла Маркса ул, 395Б, Ижевск, Удмуртская Респ
Часы работы:
Круглосуточно
1179₽
Аптека.ру
Аптека РАЙПО
Юбилейная ул, 2Б, Селты с, Селтинский р-н, Удмуртская Респ
Часы работы:
08:00-19:00 Пн-Пт
1179₽
Аптека.ру
Аптека Фармавит
Советская ул, 42, Перевозное с, Воткинский р-н, Удмуртская Респ
Часы работы:
Круглосуточно
1179₽
Аптека.ру
Аптека для всей семьи
Шумайлова ул, 20, Ижевск, Удмуртская Респ
Часы работы:
08:00-21:00 Пн-Пт
1179₽
Аптека.ру
Аптеки Айболит, аптечная сеть
Орджоникидзе ул, 38, Ижевск, Удмуртская Респ
Часы работы:
Круглосуточно
1179₽
Аптека.ру
Аспэк парма-медикал РТ
Дарьинская ул, 1, Ижевск, Удмуртская Республика
Часы работы:
08:00-21:00 Пн-Вс
1179₽
Аптека.ру
Аспэк № 4
Лихвинцева ул, 72, Ижевск, Удмуртская Респ
Часы работы:
Круглосуточно
1179₽
Аптека.ру
Аспэк №1
Красноармейская ул, 132, Ижевск, Удмуртская Респ
Часы работы:
08:00-20:00 Пн-Вс
1179₽
Аптека.ру
Аспэк №12
Кирова ул, 8, Воткинск, Удмуртская Респ
Часы работы:
07:30-20:00 Пн-Вс
1179₽
Аптека.ру
Аспэк №18
Союзная ул, 75, Ижевск, Удмуртская Респ
Часы работы:
08:00-21:00 Пн-Вс
1179₽
Аптека.ру
Аспэк №29
Им Сабурова А.н. ул, 21А, Ижевск, Удмуртская Респ
Часы работы:
09:00-20:00 Пн-Вс
1179₽
Аптека.ру
Аспэк №3
Удмуртская ул, 273, Ижевск, Удмуртская Респ
Часы работы:
09:00-22:00 Пн-Вс
1179₽
Аптека.ру
Аспэк №7
Удмуртская ул, 304, Ижевск, Удмуртская Респ
Часы работы:
09:00-21:00 Пн-Вс
1179₽
Аптека.ру
Аспэк №8
Воткинское ш, 178А, Ижевск, Удмуртская Респ
Часы работы:
08:00-21:00 Пн-Вс
1179₽
Аптека.ру
Голд Фарм
г. Ижевск, Демократическая, 45
Часы работы:
10:00-18:00 Пн-Вс
1179₽
Аптека.ру
Цены на Летрозол в других городах