Для многих людей проблемы, связанные с функционированием толстой и прямой кишки, до сих пор являются темой табу. Даже в случае длительного заболевания с болезненными ощущениями, больные просто говорят: «боюсь идти к проктологу». Такое отношение к своему здоровью является серьезной ошибкой, так как все проктологические исследования проводятся профессионально, с соблюдением конфиденциальности и с учетом психологического комфорта каждого пациента.
О проктологии
Проктология – это область медицины, занимающаяся заболеваниями конечных отделов пищеварительного тракта – заднего прохода и прямой кишки. На практике проктологией занимаются хирурги, хотя лечение в проктологии все реже бывает хирургическим. Проктолог выполняет хирургические вмешательства. Детский проктолог занимается заболеваниями заднего прохода и толстой кишки у пациентов до 18 лет.
Консультация проктолога рекомендуется при жалобах на:
- кровь в стуле;
- хроническая диарею;
- хронический запор;
- постоянное чувство вздутия живота;
- жжение или зуд вокруг ануса;
- проблемы с метеоризмом;
- ощущение неполного стула.
Зачем посещать проктолога
Проктологическая диагностика, при которой основными исследованиями являются осмотры в зеркалах, может состоять из нескольких этапов. Сначала проводится детальный опрос пациента, после чего следует ректальное исследование. Многие отклонения можно обнаружить уже на этом этапе, поскольку большинство патологических изменений происходит в анальном канале. Если пациента интересует вопрос больно ли на приеме у проктолога, то исследование проходит без каких-либо неприятных ощущений.
Другое исследование – аноскопия позволяет осмотреть слизистую оболочку анального канала. Если врач заметил какие-либо негативные изменения в слизистой, то следует провести дальнейшее обследование проктоскопию, которая предполагает введение трубки в задний проход для осмотра дальнейших мест. На этом этапе врач имеет возможность взять срезы тканей для микроскопического разбора.
Иногда приходится осмотреть всю толстую кишку, что становится возможным с помощью ректороманоскопии и колоноскопии. С помощью колоноскопа специалист может не только взять образцы для микроскопического исследования, но и выполнить некоторые хирургические процедуры, например, удаление полипов. Без анестезии исследование доставляет дискомфорт пациентам.
В настоящее время одним из важнейших тестов, используемых в диагностике проктологических заболеваний, является ТРУЗИ или трансректальное УЗИ. ТРУЗИ показано в таких случаях, как:
- осмотр анальных трещин;
- подозрение на перианальные абсцессы и свищи;
- поражение сфинктерного аппарата;
- проявляющееся недержанием газов и кала после естественных родов или операций на анальном канале и прямой кишке;
- оценка клинического течения опухоли анального и прямой кишки (квалификация для предоперационной лучевой терапии);
- наблюдение за пациентами после онкологических операций (позволяет раннее выявление местного рецидива);
- боли в анальной области.
Обследование очень точно показывает все патологические изменения, оно неинвазивно и безболезненно. Процедура включает в себя введение головки с колпачком, наполненным водой, в задний проход, что позволяет визуализировать нижние отделы желудочно-кишечного тракта. Благодаря резиновому колпачку головка лучше контактирует со стенкой обследуемого органа, что делает изображение более точным.
Осмотр у проктолога
Визит к проктологу не должен смущать, ведь это обследование, как и любое другое, необходимо для здоровья. Сперва проктолог проводит обычный опрос пациента, смотрит результаты анализов, спрашивает о перенесенных заболеваниях и образе жизни. Проводится перректальное исследование, то есть пальцем через задний проход. Это исследование позволяет врачу оценить состояние ануса, анального канала и прямой кишки пациента и диагностировать многие заболевания без УЗИ и других медицинских исследований.
Кроме того, при необходимости проктолог может назначить дополнительный прием. Например, пациенту будет назначен сеанс аноскопии для оценки состояния анального канала и конечного отдела прямой кишки. Ректоскопия – это исследование кишечника и колоноскопия, которая позволяет рассмотреть всю толстую кишку изнутри.
Стеснение и страх перед проктологом
Некоторые проктологические заболевания можно лечить консервативно, фармакологически или просто изменив некоторые привычки. Человеку можно повысить физическую активность и изменить рацион. Однако большинство заболеваний обычно требуют хирургического вмешательства, поэтому моральная подготовка перед посещением врача все же необходима.
Многие проктологи сталкиваются с психологическим и физическим сопротивлением пациентов перед процедурами и медосмотрами. Чаще всего люди боятся физической боли, диагноза, а иногда просто стыда за то, что придется раскрыть свои интимные места другому человеку. Многие люди боятся проктологических обследований, что может быть одной из причин, по которой пациенты откладывают обращение к врачу на потом. Однако симптомы, даже те, которые заставляют человека чувствовать себя очень некомфортно, не следует игнорировать.
Стоит знать, что рак нижних отделов ЖКТ – это заболевание, которое, если его обнаружить вовремя, практически полностью излечимо. К счастью, поскольку осведомленность людей о профилактике здоровья растет, случаи сокрытия симптомов снижаются.
Как подготовиться морально
К визиту проктологического кабинета следует подойти осознанно, ведь самым большим препятствием для обследования является страх и сопротивление больного. Визит к проктологу выглядит так же, как и любая другая встреча со специалистом. Стоит осознавать, что проктолог выполняет лишь свою рутинную работу и, в отличие от пациента, не испытывает при этом смущения. Единственное требование перед визитом – очистить мочевой пузырь, поскольку при некоторых анализах может потребоваться очищение кишечника с помощью клизмы. Однако об этом вас обязательно заранее проинформирует врач, назначающий обследование.
Рекомендации, как успокоиться перед посещением врача:
- людям, которым стыдно обращаться за помощью при проблемах с кишечником или анальным отверстием, следует помнить, что роль каждого врача – заботиться о здоровье пациента, а не осуждать его образ жизни;
- если человек говорит «стесняюсь проктолога мужчину», то можно записаться к специалисту женщине;
- врачи-проктологи уделяют внимание психологическому комфорту пациента и уважению его частной жизни. Медицинские процедуры в области проктологии, такие как удаление геморроя, лечение анальной трещины или удаление остроконечных кондилом, выполняются профессионально и безопасно;
- игнорирование симптомов, связанных с заболеваниями заднего прохода и толстого кишечника, может представлять прямую угрозу здоровью или даже жизни.
Рекомендованные лекарства
При геморрое можно пить лекарства, облегчающие состояние. К таким препаратам относятся обезболивающие, например, Ибупрофен (и другие лекарства на основе ибупрофена: МИГ, Нурофен и т. д.), Диклофенак, Индометацин, Кеторолак, Нимесулид.
В аптеке можно найти спазмоанальгетики – Брал, Максиган, Спазмалин, Спазган.
При геморрое рекомендуются мази и свечи: Релиф, Постеризан
Выводы
Хотя осмотры у проктолога позволяют выявить различные отклонения и даже спасти жизнь, многим пациентам просто стыдно идти к проктологу. Люди, которые испытывают боль, все равно предпочитают избегать врача. Часто это происходит потому, что у пациентов есть психологический барьер и чувство стыда. Однако, не все так страшно как кажется, так как хороший врач, имеющий многолетний опыт работы, умеет создать доброжелательную атмосферу. Специалист понимает психологические барьеры пациентов, связанные с посещением проктологического кабинета. Важно то, что врач понимает и не осуждает пациента, и может назначить соответствующее лечение.
